Gaixotasun nagusien zergatiak, sintomak eta zeinuak, metodo diagnostikoak eta diagnostiko diferentziala, pronostiko faktoreak eta maneiu terapeutikoa aparatu eta sistema bakoitzean: Endokrinologia, Metabolismoa, Hematologia, Immunitatea eta Lokomozio-aparatua, Gaixotasun Infekziosoak, Toxikoak eta Geriatria.

1.- Patologia mediko nagusien zergatiak, mekanismoak, sintomak eta zeinuak ezagutzea sistema endokrino eta metabolikoan, odol-sisteman, sexu bidezko gaixotasunetan, lokomozio-aparatuan eta infekziosoetan organo eta aparatu desberdinetan, immunitate-sisteman, intoxikazioetan, geriatria medikoan eta medikuntza paliatiboa.



2.- Anamnesia eta miaketa fisikoa egiten ikastea eta emaitzak interpretatzea, paziente, senide eta zaintzaileekiko komunikazioan funtsezko ezaugarriak ezagutuz.



3.- Aparatu eta sistemen bizi-arriskuaren egoerak antzematen jakitea, haien maneiuaren irizpideak finkatuz.

ENDOKRINOLOGIA ETA METABOLISMOA.

1. Hipofisiaren gaixotasunak, Hipofuntzio adenohipofisarioa. Hiperfuntzio adenohipfisarioa. Neurohipofisiaren patologia.

2. Tioridearen gaixotasunak. Hipertiroidismoak. Hipotiroidismoak.

3. Tiroidearen gaixotasunak. Bozioa. Tiroiditisa. Tumoreak.

4. Paratiroidearen gaixotasunak. Hiperparatiroidismoa. Hipoparatiroidismoa,

5. Giltzurrun gaineko guruinen gaixotasunak. Gutxiegitasun suprarrenala. Cushing-en sindromea. Aldosteronaren jariatzearen asaldurak. Feokromozitoma.

6. Tumore neuroendokrinoak. Endokrino-neoplasia aniztuna. Hormona-jariapen ektopikoa

7. Diabetes mellitusa. Kontzeptua. Etiopatogenia. Sailkapena. Fisiopatologia. Klinika

8. Diabetes mellitusa. Tratamendua. Zetoazidosia. Gaixo diabetikoaren komak.

9. Hipogonadismoak. Inpotentziak. Ginekomastiak. Hirsutismoak. Birilismoak (Pediatria). Pubertate goiztiarra (Pediatria).

10. Elikadura. Iruzkin orokorrak. Obesitatea. Argaltzea. Desnutrizio proteikoa.

11. Hipogluzemia. Etiologia, klinika, diagnostikoa eta tratamendua. Lipido-metabolismoaren asaldura

12. Nukleoproteinen metabolismoaren asaldurak. Hezueria. Porfirinen metabolsimoaren asaldurak. Porfiriak. Metalen metabolismoaren gaixotasunak. Hemokromatosia. Abitaminosien azterketa orokorra

Mintegia 1: Obesitate, diabete eta hiperlipemiaren kasu klinikoa

Mintegia 2: Bozio eta hiper-hipotiroidismoaren kasu klinikoa



HEMATOLOGIA

13. Anemia. Gabezia-anemia. Prozesu kronikoaren anemia

14. Sortzetiko anemia hemolitikoak

15. Anemia hemolitiko hartuak. Beste anemia hartuak. Eritrozitosi sekundarioak

16. Hezur-muin gutxiegitasunak: hezur-muin aplasia eta gabako hemoglobinuria paroxistikoa. Sindrome mielodisplasikoak

17. Leuzemia akutuak. Kontzeptua eta sailkapena. Leuzemia mieloide akutua. Leuzemia linfoblastiko akutua

18. Neoplasia mieloproliferatibo kronikoak. Kontzeptua eta sailkapena. Polizitemia Vera. Leuzemia mieloide kronikoa. Tronbozitemia esentziala. Mielofibrosi primarioa.

19. Ez Hodgkin linfoma. Etiopatogenia. Sailkapena. Hedadura azterketa, faktore pronostikoak eta tratamendua

20. Sindrome linfoproliferatibo kronikoak. Leuzemia linfatiko kronikoa eta azalpen periferikoa duten beste sindrome linfoproliferatiboak. Hodgkin-linfoma.

21. Gammpatia monoklonalak. Kontzeptua eta sailkapena. Esanahi ezezaguneko gammapatia monoklonala. Mieloma aniztuna. Waldeström-makroglobulinemia. Amiloidosi primarioa

22. Hemostasia primarioaren patologia. Von Wilebrand gaixotasuna. Tratamendu antiagregantea

23. Sortzetiko koagulopatiak eta koagulopatia hartuak. Trombosia eta hiperkoagulabilitatea.Tratamendu antitronbotikoa

24. Odol-transfusioa. Aitzindari hematopoietikoen transplantea.

Mintegia: Sindrome adenopatikoa duen pazientea. Esplenomegalia. Diagnostiko-planteamendua



IMMUNOLOGIA

25. Helduaren immunogutxiegitasun primarioak.

26. Helduaren immunogutxiegitasun hartuak.

Mintegia: Immunogutxiegitasuna duen pazientea. Balorazioa.



ERREUMATOLOGIA

27. Eskeleto-muskuluaren eritasuna duen pazientearen azterketa

28. Artritis erreumatoideoa

29. Espondiloartropatiak

30. Gaixotasun autoimmuneen sarrera. Tipoak eta sailkapena. Autoantigorputzak (ANA, ANCA eta antifosfolipido).Erabilpen praktikoa. Baskulitis. Sailkapena, klinika, diagnostikoa eta tratamendua

31. Eritemadun lupus sistemikoa

32. Esklerodermia. Polimiositis eta dermatomiositis

33. Tratamendu immunomodulatzaileak, inmunoezabatzaileak eta biologikoak. Glukokortikoideak

Mintegia: Kasu klinikoak: Poliartritisa duen pazientea. Handitasun-sindrome sistemikoa duen pazientea. Raynaud duen pazientea.



GAIXOTASUN INFEKZIOSOAK:

34. Iraupen ertaina duen sukarra. Jatorri ezezaguneko sukarra (JES). Sepsia eta shock septikoa

35. Gripearen birusa. Herpesbirusak. Suspertzen ari diren birusak

36. Gure inguruneko zoonosi bakterianoak

37. Protozoo eta helmintoen gaixotasunak

38. Infekzio fungikoak

39. Egoera eta paziente berezietan ematen diren infekzioak

40. GIB-infekzioa

Mintegia: Bidiariaren sukarra



TOXIKOLOGIA:

41. Intoxikazio akutuak: maneiua, diagnostiko orokorra eta espezifikoa.

42. Intoxikazio nagusiak I: abusu drogak, intsektizidak, karbono monoxidoa, onddoak eta perretxikoak. Beste toxiko batzuk I.

43. Intoxikazio nagusiak II: farmakoak, alkohola II. Beste toxiko batzuk II.

Mintegia: Elikagaiek eragindako intoxikazioa.



GERIATRIA:

44. Geriatriaren oinarriak: Zahartze prozesuaren ondorioak. Balorazio geriatriko orokorra.

45. Sindrome geriatrikoak.

Mintegia: Sindrome geriatrikoak. Kasu klinikoak.

KLASE MAGISTRALAK: Gaiaren eduki kontzeptualak azaltzen dituzten klaseak emango dira. Ikaslearen norbanako lana bultzatuko da, azaldutakoez gain material bibliografikoa eskainiz.

Klase hauetako ikasleen partaidetza baloratuko da, irakasle bakoitzak egokiagoa dela uste baitu. Klasean, aktiboa parte-hartze, puntuazioa igotzeko balio dezake, puntuazioa 2 oharren arteko mugan dagoenean



Irakaskuntza lana mintegiak eta tutoretza pertsonalizatuez osatzen da.



MINTEGIAK: Ikasle bakoitzak aurkeztu beharko du 4nako taldeka, eta azken notarako gehienez 0.5 puntuko balorazioa edukiko du. Asistentzia eta egitea, derrigorrezkoak dira.



PRAKTIKA KLINIKOAK: Derrigorrezkoak dira ospitale eta osasun zentroetan. Portafolio bat osatuko da, eta oposta elektroniko bidez edo paperean aurkeztuko zaio praktiken arduraduna den irakasleari.

• Azken Ebaluazioaren Sistema
• Kalifikazioko tresnak eta ehunekoak:
  • Test motatako proba (%): 80
  • Praktikak egitea (ariketak, kasuak edo buruketak) (%): 15
  • Lanen, irakurketen... aurkezpena (%): 5

Azterketa finala, maiatzaren 22an, 15:30etan izango da, Irakaskuntza Gunean. Test motako 80 galdera izango dira, galdera bakoitzak 4 erantzun izango ditu aukeratzeko. Hauetatik bakarrik bat da zuzena eta puntu positibo bat balio du. Beste hiru erantzunak ez dira zuzenak eta balio negatiboa dute (-0,33 puntu).



Ikasgaia gainditzeko, ezinbestekoa da mintegietan parte hartzea eta aurkeztea, eta praktika kliniko guztiak eta portafolioa egitea. Praktika klinikoek notaren %15 baliko dute, eta mintegiek, %5. Balorazio hau kontutan hartzeko, ikasgaiaren parte teorikoa gainditu behar da.



Ikaslegoak ohiko deialdiari uko egin al dio honetarako ezarrita dauden arauak jarraitzuz.



Pratika klinikoak berriro ere egiten ez dituzten errepikatzaileei, aurreko ikasturtean praktika hoietan lortutako nota kuntutan izango zaie.

Ezohiko azterketa, ekainaren 28an 15:30etan izango da, test motako 80 galderekin ohiko azterketaren ezaugarriak jarraituz.

Praktika klinikoak egiteko: bata zuria eta fonendoskopioa.

Oinarrizko bibliografia

Medicina Interna. Farreras Rozman. Ed. Elsevier. 19ª ed. 2020



Harrison. Principios de Medicina Interna.Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J. Ed. McGraw-Hill,20ed. 2019



Manual Seidel de Exploración Física. Seidel HM., Ball JW., Dains JE., Flynn JA., Salomon BS., Stewart RW. 9ª ed. Elsevier 2019

Gehiago sakontzeko bibliografia

Enfermedades infecciosas. Principios y práctica.
Mandell, Douglas y Bennett, 9ªed, Elsevier, 2020

Aldizkariak

Lancet
New England Journal of Medicine
Medicina Clínica
Revista Clínica Española

Web helbideak

http://www.biblioteca.ehu.es
http://www.osanet.euskadi.net/r85-20338/es/
http://www.mic.ki.se/diseases/alphalist.html
http://www.who.int/en/
http://www.freemedicaljournals.com/htm/index.htm