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Contiene los aspectos fundamentales de la cirugía: heridas, traumatismos, hemorragia y shock, fracturas, anestesia, equilibrio hidroelectrolítico, administración de sustancias, soporte nutricional, respuestas al estrés, traumatismo e intervención quirúrgica, asistencia preoperatorio, intraoperatoria y postoperatoria, prevención de accidentes, trasplantes.



COMPETENCIAS DE ESTE MÓDULO QUE SE DESARROLLAN EN ESTA ASIGNATURA (copia de las competencias de la Orden ECI/332/2008): Valorar la relación riesgo/beneficio de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos. Conocer las indicaciones de las pruebas bioquímicas, hematológicas, inmunológicas, microbiológicas, anatomopatológicas y de imagen. Conocer los principios generales de la anestesia y la reanimación. Nutrición y dietoterapia. Conocer las indicaciones principales de las técnicas neurofisiológicas. Conocer la fisiopatología de las heridas (incluyendo quemaduras, congelaciones y otros tipos de heridas). Cicatrización. Hemorragia quirúrgica y profilaxis tromboembólica. Conocer las indicaciones quirúrgicas generales, el riesgo preoperatorio y las complicaciones postoperatorias. Transfusiones y trasplantes. Saber cómo obtener una muestra biológica para su estudio mediante los diferentes procedimientos diagnósticos. Manejar técnicas de desinfección y esterilización. Saber cómo realizar e interpretar un electrocardiograma y un electroencefalograma. Valorar el estado nutricional. Practicar procedimientos quirúrgicos elementales: limpieza, hemostasia y sutura de heridas.



Las competencias ESPECÍFICAS de esta asignatura están en el apartado de <> del módulo 4 (véase <>).



COORDINACIÓN HORIZONTAL Y VERTICAL Los mecanismos de coordinación entre asignaturas del mismo o distinto módulo/curso se detallan en los apartados de <> del módulo 4 y en el epígrafe <> de <>.

TEMARIO TEÓRICO:

¿ Proceso biológico de reparación de las heridas.

¿ Traumatismos mecánicos. Tratamiento y complicaciones del mismo.

¿ Traumatismos por agentes físicos.

¿ Hemorragia y shock.

¿ Fracturas: patogenia y tratamiento general. Materiales de osteosíntesis. Traumatismo articulares comunes y su tratamiento.

¿ Profilaxis tromboembólica en el paciente quirúrgico.

¿ Anestesia: modalidades básicas, valoración preanestésica y monitorización del paciente anestesiado. Recuperación postanestésica (URPA). Complicaciones de la anestesia general. Parada cardio-respiratoria.

¿ Equilibrio hidroelectrolítico en cirugía. Reposición de la volemia Vías vasculares aplicadas al paciente quirúrgico. Procedimientos para la administración de terapéuticas por vía parenteral. Principios para el tratamiento intravenoso. Criterios para la selección de las diversas vías y equipos.

¿ Valoración del estatus nutricional en el paciente quirúrgico. Técnicas de soporte nutricional.

¿ Respuestas al estrés, al traumatismo y a la intervención quirúrgica.

¿ Sistemática general de la asistencia preoperatorio e intraoperatoria. Aspectos técnicos y organizativos de la práctica quirúrgica. Sistemática de la asistencia postoperatoria.

¿ Prevención de accidentes en el área quirúrgica.

¿ Principios hematológicos en cirugía. Hemoterapia: técnicas e indicaciones.

¿ Introducción al estudio de los trasplantes de órganos y tejidos.

TEMARIO DE SEMINARIOS

¿ Concepto de procedimientos quirúrgicos básicos y de cirugía ambulatoria. Requisitos para su realización.

¿ Condiciones, normas y medios de asepsia¬-antisepsia quirúrgicas. Diseño y condiciones del local quirúrgico. Hábitos higiénicos del personal sanitario. Atuendo quirúrgico. Desinfección del paciente: para inyecciones y curas, y preoperatoria. Soluciones antisépticas.

¿ Métodos y técnicas de esterilización. Calor húmedo (autoclave) y seco (estufas). Radiaciones gamma. Oxido de etileno. Glutaraldehído. Indicaciones según materiales. Preparación de materiales y controles de esterilización. Diseño y organización del área estéril. Zona séptica. Criterios para el almacenamiento de material estéril y manipulación del mismo.

¿ Apósitos, curas y drenajes. Técnicas de realización de las curas y aplicación de apósitos, vendajes y medios de inmovilización: variedades, indicaciones y momentos para su retirada. Signos de sospecha del desarrollo de complicaciones en las heridas suturadas: infección acúmulo de líquidos, necrosis y dehiscencia de los bordes incisionales. Técnica para la retirada de las suturas cutáneas.

¿ Desbridamiento de las heridas: procedimientos más comunes y aplicación técnica. Seguimiento de las heridas sometidas a desbridamiento químico o enzimático. Técnica y fundamentos de la cura húmeda. Técnica y fundamentos de la cura oclusiva. La sutura secundaria. Realización de vendajes en mano, tobillo y cabeza.

¿ Drenajes: concepto y objetivos de los mismos, modalidades e indicaciones, complicaciones, vigilancia y control

TEMARIO DE PRÁCTICAS DE LABORATORIO

¿ Normas para la preparación del campo quirúrgico. Sistemas para la asepsia del personal sanitario: vestimenta, lavado de manos. Preparación del campo quirúrgico. Lavado quirúrgico y desinfección de las manos. Manejo y colocación de campos estériles.

¿ Conocimientos elementales sobre el instrumental quirúrgico. Material de diéresis o sección, material de disección, material de exposición o separación, material de sutura o síntesis. Técnicas para su empleo.

¿ Tratamiento de las heridas. Instrumental quirúrgico básico: modalidades y adiestramiento en su empleo. Modalidades biológicas y técnicas de los materiales de sutura. Indicaciones más comunes: riesgos y beneficios. Técnicas de anudado. Técnicas básicas para las suturas quirúrgicas. Nociones elementales sobre las técnicas de sutura cutánea.

¿ Suturas mecánicas: concepto, modalidades, fundamentos técnicos

¿ Apósitos y vendajes.

¿ Utillaje auxiliar en la terapéutica quirúrgica: sondas, cánulas, catéteres y drenajes. Concepto, modalidades y objetivos. Técnicas para su utilización. Vigilancia y complicaciones.

¿ Técnicas de hemostasia quirúrgica: mecánica (compresión y obliteración), térmica (electrocauterio y cuidados específicos del mismo) y química (variedades).

¿ Técnicas quirúrgicas comunes en la práctica ambulatoria: drenaje de abscesos; extracción de cuerpos extraños incluidos en partes blandas; actuaciones sobre úlceras crónicas de las extremidades; biopsias cutáneas; punciones diagnósticas; toma de muestras para estudios bacteriológicos y anatomopatológicos en lesiones superficiales.

¿ Monitorización. Tensión arterial: técnicas invasivas y no invasivas. Diuresis: sondaje vesical. Temperatura y registro electrocardiográfico. Pulsioximetría. Punción arterial: indicaciones, técnica y cuidados. Determinación de la presión venosa central: indicaciones, equipos y técnica, e interpretación de los hallazgos. Determinación de presiones en la arteria pulmonar: catéter de Swan-Ganz: indicaciones, equipo y técnica, e interpretación de los hallazgos.

¿ Reanimación cardio-respiratoria básica. Algoritmo de RCP básica. Masaje cardiaco externo. Permeabilidad de la vía aérea. Técnicas de acceso a las vías respiratorias: anatomía, intubación. Ventilación asistida.

¿ Práctica para la realización de inyecciones intravenosas, intramusculares, subcutáneas e intradérmicas.

¿ Procedimientos de venoclisis: indicaciones y técnicas en la práctica médica común. Instrumental. Vías centrales y periféricas: modalidades, indicaciones, técnicas de empleo y cuidados específicos.

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• Azken Ebaluazioaren Sistema
• Kalifikazioko tresnak eta ehunekoak:
  • Garatu beharreko proba idatzia (%): 100

There is one ordinary call for practical and written exams. Prior notice is not required to decline to sit.

Once the practical test is passed, it is not necessary to take it anymore.

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Once the practical test is passed, it is not necessary to take it anymore.

Practical test & written exam (four long themes, and ten short questions)

To pass the subject 80% of lecture attendance is mandatory.
The practical test is scored on ten; five is required to pass the subject.
The written exam is scored on ten; five is required to pass the subject.
The final qualification is obtained from the written exam score, which can be upgraded according to the mark from the practical test.

Oinarrizko bibliografia

CONTENIDOS TEÓRICOS

¿ Principios de Cirugía. S. I. Schwartz Ed., 8ª Ed. Ed.Interamericana/McGraw-Hill (2 vol.). México, 2.005

¿ Sabiston Tratado de Patología Quirúrgica. C.M. Townsend Ed., 16ª Ed. Ed.Interamericana/McGraw-Hill (2 vol.). México, 2.003.

¿ Compendio de Cirugía. H. Durán. Ed. McGraw-Hill. Madrid. 2002.

¿ Cirugía. Tratado de Patología y Clínica Quirúrgicas. Durán Sacristán H, Arcelus Imaz I, García-Sancho Martín L, González Hermoso F, Alvarez Fernández-Represa J, Ferrández Portal LMª, Méndez Martín J. Ed. Interamericana/McGraw-Hill (3 volúmenes). Madrid, 1992.

¿ Patología Quirúrgica. A. Martín Duce. Ed. Elsevier. Madrid 2004.

¿ Cirugía: fundamentos, indicaciones y opciones técnicas. C. Pera. Ed. Salvat (2 vol.). Barcelona, 1991.

¿ Cirugía. Fisiopatología general. Aspectos básicos. Manejo del paciente quirúrgico. S. Tamames Escobar & C. Martínez Ramos. Ed. Panamericana. Madrid, 1997.

¿ Tratado de Cirugía. J.L. Balibrea Ed. Ed.Toray, (3 vol.). Barcelona, 1989.

CONTENIDOS PRÁCTICOS

¿ Técnicas quirúrgicas básicas. R.MI. Kirk, 5ª Ed. Elsevier. Madrid, 2.003

¿ Cirugía menor. R. Vilain. Ed.Ateneo. Barcelona, 1.986.

¿ Surgical procedures in primary care. MJV Bull & P Gardiner. Oxford University Press. Oxford 1.995 . McGraw-Hill. Madrid. 2002.

¿ Instrumentación quirúrgica. Principios y práctica. JR Fuller.3ª ed. Ed.Panamericana. Madrid, 1998.

¿ Surgical principles. I Taylor & SJ Karran. Ed. Arnold. London, 1996.

¿ Cirugía menor de urgencias. V Domínguez. Ed. Interamericana/McGraw-Hill. Madrid, 1992.

¿ Práctica quirúrgica preclínica. F González-Hermoso & MA Gómez Culebras. Univ de La Laguna, 1.998.

Gehiago sakontzeko bibliografia

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