ESKARIA:
……………………………………………. (programaren izenburua)

PRESTAKUNTZA PROGRAMAN PARTE HARTU IZANAREN ZIURTAGIRIA*

Eskari egilea:

Izen abizenak: ………………………

NAN zk.: ……………..

Jakinarazpenetarako helbidea: …………………….

Nik, eskari egileak, ondokoa ADIERAZTEN DUT:

UPV/EHUk deitutako prestakuntza programa batean hartu dut parte, eta urriaren 24ko 1493/2011 Errege Dekretuaren ezarpen eremuaren barruan nago.

Programaren izenburua: ………………..

Deialdia (non argitaratua eta noiz): ……………….

UPV/EHUko ikastegia/zerbitzua/atala: …………….

Programaren hasiera data: ………………..

Programaren amaiera data: ……………….

Hartutako diru kopurua: ………………………€

(hilero    /hiruhilabetero    /urtero    )Horrela, bada, aipatutako errege

dekretuko lehenengo xedapen gehigarriaren babesean, ondokoa

ESKATZEN DUT:

UPV/EHUko idazkari nagusiak ZIURTAGIRIA egitea urriaren 24ko 1493/2011 Errege Dekretuan zehaztutakoari jarraituz.

(data eta sinadura)

* Ikastegiari/zerbitzuari/atalari egindako eskaria